האלופרידול ותכשירים נוספים
מעניין לציין שלא מעט מחקרים הוכיחו שאנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית הנוטלים תרופות נגד דיכאון, נמצאים בסיכון לפתח מאניה או היפומאניה, או לסבול ממחזורים מהירים בין דיכאון לבין מאניה והיפומאניה. לכן, כדי להפחית את הסיכון שנגרם בין היתר בגלל התרופות נגד דיכאון נעשה שימוש גם בתכשירים אנטי פסיכוטיים המייצבים את מצב הרוח. תרופות אנטי פסיכוטיות אלה מכונות תרופות נוירולפטיות שממשמעות שמן “אוחזות את העצבים” ניתן להבין מדוע הן אפקטיביות לטיפול במצבי מאניה חריפה.
בין התכשירים המשמשים כנוגדי פסיכוזה נמצאים אולאנזאפין, קלוטיאפין, קלוזאפין, קלופיקסול, קוואטיאפין (סרוקוול), כלורפרומאזין, ריספרידון ועוד. כמו קבוצות תרופות מסוגים שונים אשר מתגלות לפתע או שלא לפתע, כיעילות גם למצבי מחלה נוספים, גם תכשירים רפואיים אלה אשר שימשו בעבר רק לשם טיפול בסכיזופרניה, התגלו כיעילים לכאורה לטיפול במצבים מאניים במיוחד בשל תכונתם לעכב ולחסום את הקולטנים למוליך העצבי דופאמין.
תרופה מקובלת מאוד לטיפול בהפרעות פסיכוטיות היא זו מקבוצת בוטירופנונים, האלופרידול המוכרת בעיקר כהאלדול וכן פרידור, הלופר, דקנואס ועוד. תרופה זו אשר מהווה מרכיב חיוני גם בתרופות נוספות, חוסמת קולטנים קטכולאמינים, קולטנים דופאמינרגים וקולטנים אלפא אדרנרגים ובתוך כדי כך מדכאת את מערכת העצבים המרכזית. מכיוון שכך משמשת התרופה להפחתת התסמינים הפסיכוטיים של מאניה וכן את התסמינים הפסיכוטיים של הפרעות אחרות כגון הזיות, סכיזופרניה, שיטיון ועוד.
בין תופעות הלוואי הקשות של התכשירים השונים בהתאם לסוג התכשיר, יהיו דווקא דיכאון או החמרה המצבים פסיכוטיים. כמו כן עלולות להתחולל הפרעות בדומה למחלת פרקינסון, תנועות בלתי רצוניות, קישיון של הפנים ומבט קפוא, הידיים והרגליים וכן עוויתות צוואריות, יציבה מעוותת, אקאטיזיה (חוסר מנוחה מוטורי), הפרעות דמויות דיסטוניה (הפרעה במתח שרירים הגורמת לעוויתות בחלקי גוף שונים), תנועות בלתי רצוניות של העיניים, הפה, הלשון והשפתיים (כחלק מדיסקינזיה מאוחרת), וכן הפרעות בתפקודי הכבד, הפרעות בקצב הלב, ישנוניות יתר, חולשה ועייפות. התכשירים השונים בהתאם לסוג התכשיר, עלולים להיות גם מסוכנים לנטילה לאנשים הסובלים ממחלות שונות ובמיוחד למי שסובל מערמונית מוגדלת וגלאוקומה (ברקית).
בין תופעות לוואי אחרות של התרופות יהיו הפרעות במצב ההכרה, טשטוש בראייה, נשירת שיער, פריחה, עליית החום, הזעה מרובה ובלבול, הפרעות בשינה, הפרעות ושינויים ברמת הסוכר בדם שמהווים ככל הנראה את הסיבה לסחרחורת שמופיעה בעיקר בעת קימה ממצב שכיבה. וכן עלולות להופיע הפרעות עיכול כגון: יובש בפה ולחלופין ריור, צרבת, חוסר תיאבון, עצירות ולחילופין שלשול, בחילות, הקאות, עליה במשקל, אימפוטנציה והפרעות בתפקוד המיני וכן פגיעה בייצור תאי דם לבנים ופגיעה במערכת החיסון.
בנוסף לאלה, מסתבר מתוצאות מחקרים שונים, שלתכשירים רפואיים נוגדי פסיכוזה יש תופעות לוואי קשות מעבר לרשום בתוויות האזהרה. מתוצאות מחקר שבדק את תיקיהם הרפואיים של בני אדם אשר נפטרו באופן פתאומי מהתקף לב, ובדק את גורמי הסיכון השונים ואת צריכת כל סוגי התרופות שלהם, אשר נעשה על ידי רופאים הולנדים והתפרסם ב - Archives of Internal Medicine, עולה שתכשירים רפואיים נוגדי פסיכוזה מעלים פי שלושה את הסיכון למוות כתוצאה של התקף לב פתאומי. מהמחקר עולה שהמוות מתרחש בתוך פחות משעה אחת לאחר הופעת הסימנים הלבביים.